Nyomásfekély Stádiumbesorolás
Ⅰ Időszak: A bőr teljes, bőrpír jelentkezik, dekompresszió után a bőr színe nem tud gyorsan normalizálódni, de nyomás alatt megjelenhet helyi fehéredés, duzzanat, hőség, kemény csomó vagy csomó megjelenése.
Ⅱ szakaszban: Felhám, még mély és irha tömörítési részei a bőr károsodása, fekélye felületesebb, vagy hólyagok formájában nyilvánul meg.
Ⅲ időszak: A bőrkárosodás teljes rétege, beleértve a bőr alatti szövetek károsodását vagy nekrózisát is, kiterjeszthető az alsó fasciára, de nem áthatol. Ⅳ: Szövetkárosodás, szöveti nekrózis vagy csont-, izom- vagy ínszövet károsodása, amely a bőr egész rétegének elvesztésével jár együtt vagy nem.
A kötszer szerepe felfekvésben
1, lassú dekompressziós fekély helyén nyomás;
2, késleltetheti a kapcsolódó szövődmények előfordulását; 3, a sebkötözés használata alacsony -oxigéntartalmú, enyhén savanyú, nedves környezet létrehozására, amely elősegíti a sebgyógyulást.
Öltözködés osztályozása
Vékony filmek, vízkolloidok, hidrogél, habok, alginát sók, biofilmek, gyógyszerészeti membránok, szilikongumi és interaktív nedves sebkötözők stb.
Kötszer alkalmazása nyomásfekély-ápolásban Ⅰ nyomásfekélyek: átlátszó vékonyréteg kötszer vagy vékony vizes kolloid kötszer kapható. Ezen a kompressziós helyen átmeneti vérkeringési zavar, szöveti hipoxia, kisartériás reaktív tágulás, helyi torlódások jelentkeznek, de a bőr integritása nem romlik, mert a visszafordítható elváltozások, például a kórokozó okok időben történő eltávolítása megakadályozhatják a felfekvések kialakulását. Ez a fázis egy vékony filmkötést vagy egy vékony vízkolloidot választ ki, amelyet a csont kiemelkedési helyére rögzítenek a mechanikai súrlódás csökkentése érdekében.
Ezen túlmenően az átlátszó kötszer segít a felfekvés változási folyamatának megfigyelésében is. Ⅱ időszak Felfekvés: választhat vízkolloid osztály, hab kötszer. A nem -sérült helyi kis hólyagokhoz választhat egy átlátszó kötszer külső matricát. Nagy hólyagok esetén szúrásos pumpa után fertőtleníthető, vékony vízkolloid kötéssel vagy filmkötöző külső pasztával.
A részleges kérgi károsodással járó felületes sebnél a seb alapja piros és kisebb a szivárgás, ekkor kezd kialakulni a granulációs szövet, külső pasztához vékony vízkolloid kötszer használható. Ⅲ-ⅳ periódusos felfekvések: ilyenkor a sebben nagyszámú szivárgás, gennyes váladék és nekrotikus szövet van, súlyos vérmérgezést okozhat. A kötszer használata előtt meg kell kérni az illetékes orvost, hogy a nekrotikus szövet mennyisége alapján döntse el, szükséges-e az első debridement. A seb alapja fekete vagy sárga dög, kevésbé szivárog, jobban kiszárad, választhat a Hydrogel osztályból, mint például debridement ragasztó, oldás, lágyító nekrózis szövet, az ön-oldó debridement szerep eléréséhez.
Ha a sebben fertőzésre utaló jelek mutatkoznak, vörös, duzzadt, forró, fájdalmas, fokozott szivárgás, szag, a perifériás vér leukocitái megemelkednek, követni tudja az orvos utasítását, hogy hagyja el a vizsgálati mintákat, és az orvos gyógyszeres kezelésének megfelelően.
Óvintézkedések a kötszer használatakor
1, a vízkolloid kötszer nem ajánlott súlyos fertőzések, csontinak expozíciója és sok seb szivárgása esetén;
2, a vízkolloid kötszer és a sebszivárgás érintkezés után gélképződéssel, a kötszeres seb felnyitásakor a gennyes anyagokhoz hasonlóan látható, különleges szag kíséretében, néha látható színváltozások és tágulási jelenségek megjelenése, amely maga a kötszer anyaga és váladéka az anyag és a szag ízületi képződésének fehérjebomlásában;
3, felületes, hogy az egész réteg sérülés seb, van egy nagy számú váladék sebek, üregek és sinus, fertőzés és vérző sebek használható alginát kötszer, de nem támogatja a száraz sebek és varasodás;
4, granulációs szövet túlnövekedése és nagyszámú szivárgó seb, választhat habkötést, erős szivárgó abszorpciós képességét a helyi nedves tisztítás fenntartására, rugalmas kötések használatával a granulációs szövet hiperpláziájának gátlására; 5, tartsa nedvesen és szárazon a sebet a környező bőrön, hogy elkerülje a kötszer túlzott gyakori cseréjét, ami befolyásolja a seb gyógyulását; Szintén a felfekvések osztályozása, a seb mérete, a fertőzés hiánya, a váladék mennyisége, a fájdalom mértéke, a környező bőr állapota, a beteg helyzete stb. alapján kell kiválasztani a különböző típusú kötszereket.
